Одним из самых распространенных и мучительных заболеваний в полости рта является пульпит. Он может быть острым (серозным и гнойным) и хроническим (фиброзным, гангренозным и гипертрофическим). Этот недуг представляет собой воспаление пульпы – соединительной ткани, заполняющей зубной канал и содержащей нерв и сосуды. Причиной его возникновения становится попадание инфекции (чаще всего стрептококков и стафилококков) внутрь зуба вследствие запущенного кариеса, травмы или некачественного пломбирования. В наши дни справиться с данным недугом не трудно. Современные клиники, к примеру, стоматология в долгопрудном, применяют безболезненные методы для того, чтобы сохранить, полностью или частично, жизнеспособность пульпы и спасти зуб либо, если это уже невозможно, избавить пациента от источника воспалительного процесса.
Пульпит сопровождается сильной, нестерпимой болью. Многие в такой ситуации принимают анальгетики и откладывают посещение врача, однако если запустить данное заболевание, велика вероятность потери зуба, воспаления челюстных тканей и сепсиса.
В наши дни стоматологи для лечения пульпита используют традиционные методы – биологический, хирургический (витальный и девитальный), а также новейшие – лазерную терапию и депофорез.
Лечение серозного и очагового пульпита
При этих разновидностях данного недуга эффективен биологический метод, особенно на ранней стадии, если с момента возникновения болевого синдрома прошло менее двух суток. Показаниями к его использованию являются молодой возраст пациента, слабовыраженный кариес, случайное раскрытие пульпы, отсутствие аллергических проявлений и хронических заболеваний, невозможность установить зубные протезы.
Действенность биологической терапии обусловлена степенью распространения инфекции и ее локализацией. Терапия направлена на образование вторичного дентина. Больному может потребоваться либо один раз, либо дважды посетить стоматолога. В первом случае врач ставит постоянную пломбу сразу после удаления пораженных участков. Во втором в полость зуба сначала помещаются антисептические и противовоспалительные средства, устанавливается временная пломба, после заменяемая постоянной.
Если после применения биологической терапии снова возникает боль, то или меняют лекарство, или назначают оперативное лечение.
Хирургическое вмешательство
В таких случаях задействуются витальный и девитальный методы. При первом, используемом чаще всего, врачи сохраняют жизнеспособность пульпы (иногда – частично, удаляя ее коронковую часть), поэтому впоследствии образовывается вторичный дентин.
При пульпите в острой форме с нагноением стоматологи применяют девитальную экстирпацию, полностью уничтожают и корневую, и коронковую части пульпы, либо мумифицируют первую и удаляют вторую. При использовании девитального метода извлечение пучка нервов и сосудов обычно делается в два сеанса. После обезболивания врач закладывает в полость зуба на несколько дней некротизирующую пасту, которую многие называют «мышьяком», хотя ныне в ней используются сравнительно безопасные параформальдегид и анестетик. Депульпированный «мертвый» зуб впоследствии необходимо армировать штифтом и (или) закрыть коронкой.
В любом случае при хирургическом лечении стоматолог убирает пораженную кариесом ткань, прочищает зубные каналы, промывает их обеззараживающими средствами, в случае сильного воспаления в полость закладывается лекарство, затем ставится пломба.
Использование лазера и депофорез
Для лечения очагового пульпита весьма действенен современный метод – облучение пораженной ткани лазером, который оказывает на пульпу противовоспалительный, восстанавливающий, анестезирующий эффект. Позитивный результат виден уже через сутки.
Еще один, сравнительно новый метод терапии пульпита – это депофорез. Он позволяет прекратить процесс воспаления в корневых каналах и предотвратить возникновение кист и гранулем в особо тяжелых случаях заболевания, например, при сильном инфицировании. При данной процедуре под воздействием постоянного электрического тока полностью уничтожаются микробы, находящиеся в полости зуба. В каналы вводится гидроксид меди-кальция, который покрывает их стенки. Депофорез способствует образованию новой костной ткани и обеспечивает долговременный антисептический эффект.
Современные стоматологические методы позволяют быстро победить пульпит, главное – не запускать болезнь и своевременно обращаться к врачу.
